Asociación de Nefrología e Hipertensión Arterial de El Salvador

¿Cómo se Clasifica la Insuficiencia Renal?

Se clasifican en 5 estadios el mas leve es el uno y el mas grave es el cinco de acuerdo a la Tas de Filtrado Glomerular (TFG).

Tasa de Filtrado Glomerular Normal  ( 90 a 120 mL/min/1.73 m2)

Estadio

Descripción

Tasa de FG

mL/min/1.73 m2)

PLAN DE ACCION

En riesgo

En riesgo

≥ 90 (con factores de riesgo para ERC)

Detección temprana, reducción de los factores de riesgo para insuficiencia renal crónicaComo bajar de peso

Dejar de fumar

Controlar la grasa en la sangre

Tener buen control de la glucosa si es diabético.

Evitar ingerir sustancias toxicas para el riñón.

1

Presencia de marcadores de daño renal, acompañado de una TFG normal o ↑

≥90

Diagnóstico y tratamiento, tratamiento de comorbilidades, intervenciones para enlentecer la progresión de la enfermedad y reducción de los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular

2

Presencia de marcadores marcador de daño renal con una ↓ leve de la TFG

60-89

Estimación de la progresión de la enfermedad

3

↓ moderada de la TFG

30-59

Evaluación y tratamiento de las complicaciones de la enfermedad

I 4

↓ severa de la TFG

15-29

Preparación para la terapia de remplazo renal (diálisis, trasplante)

5

Falla renal Definitiva o Terminal

<15 o en terapia sustitutiva

Terapia de Remplazo renal si la uremia está presente como Diálisis, Hemodiálisis o Trasplante Renal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

¿Qué factores causan que si tengo ya daño renal este progrese mas rápidamente?

  • Descontrol de la Presión Arterial.
  • Descontrol de la glucosa o azúcar en la sangre.
  • Presencia incrementada de perdida proteica por el riñón.
  • Aumento del colesterol y triglicéridos.
  • No dejar de fumar.
  • Ser Obeso.

¿Por qué es importante identificar tempranamente si hay daño Renal?

a)      Porque puede enlentece  la progresión.

b)      Porque los pacientes con enfermedad renal tienen mas riesgo cardiaco que cualquier otro grupo poblacional.

c)       Porque tener una depuración de creatinina < 60 mL/min/1.73 m2conlleva a tener riesgo relativamente alto de muerte cardiaca y esa relación es más alta en gente joven.

d)      Porque esta incrementando a nivel mundial la población que requiere terapias dialíticas lo que implica un impacto económico ya que el costo de las terapias dialíticas es carísimo.

e)      A mayor cantidad  de proteínas por el riñón mayor riesgo de enfermedad cardiovascular (infarto agudo del miocardio, eventos cerebrovasculares, muerte súbita etc.) y también es indicativo de mayor progresión del daño renal.

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